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陕西省宝鸡市凤县:“云医生”打通服务山区群众的最后一公里


时间:2018-11-27 00:23作者:本网讯打印字号:

陕西省凤县地处秦岭南麓,境内山大沟深、地广人稀、交通不便,县域内东西及南北跨度均绵延百余公里,山区群众“看病难、看病贵、看病远”问题突出,贫困人口自我保健意识不强,健康行为养成缓慢,慢性病、常见病多发,未病不防、慢病不医、久病不治、小病拖大现象普遍存在。

为切实解决基层服务网底“漏而不全、虚而不实、弱而不强”的问题,凤县通过建设“筑高基础建设、筑宽人才队伍、筑实基层网底”三大平台,实施“规范随访服务、保障疾病救治、提高医疗质量、促进健康素养、落实问题整改”五项攻坚,尤其在“互联网+健康扶贫”构建零距离服务群众的“云医生”方面,探索出了一条适合山区县健康扶贫的新路子。开发健康管家软件,在县镇村三级医疗机构建立“五个云”管理系统,促进优质医疗资源下沉、信息共享,达到了“小病不出村,大病不出县”的工作要求,筑实网底基础,筑牢人民健康第一道防线。

开通健康服务“云门诊”,零距离下沉优质医疗资源。利用远程医疗卫生服务管理系统,在专家和患者之间建立起全新的联系方式,进行自下而上的实时在线咨询观摩、诊疗过程介入和自上而下的诊疗、随访、宣教及指导,基层患者一般常见病、慢性病可通过远程视频申请县镇医务人员会诊,在村卫生室、镇卫生院即可接受县级专家的会诊并在其指导下进行治疗和护理,节约了医生和患者的诊治及路途时间,减轻患者费用负担,使基层病人不出村,即可零距离享受到县镇两级优质的医疗卫生服务,实现了 “小病不出村、大病不出县”的目标。

实施医疗帮扶“云指导”,实时在线提高基层服务能力。利用远程会诊系统,实现县级医院实时在线技术帮扶,指导乡镇卫生院、村卫生室诊疗业务工作,在线介入式指导诊疗过程,定期开展病历指导分析,提高正确诊治精准率。及时与镇卫生院进行沟通交流,同时可以直接对群众自我健康管理、合理就医就诊、康养保健等方面知识进行在线指导。 

开展签约团队“云随访”,线上线下互相结合弥补服务短板。联合电信公司开发凤县“健康管家”软件,所有包联医务人员、乡村医生、健康协理员全部在手机上开通,家庭签约服务团队在入户随访过程中,利用手机软件为行动不便的贫困户提供远程诊疗、健康咨询和健康行为干预、公共卫生服务等项目。根据需要,将入户随访与远程随访相互结合,相得益彰,无缝衔接,在减轻签约团队上门服务工作量、减少路途时间的基础上,进一步提高服务质量与标准。贫困群众存在的健康问题可“面对面”通过手机与县镇医务人员咨询,专业技术人员为他们答疑解惑,并进行健康指导,传授疾病预防知识,协助解决健康问题。

构建公共卫生“云协理”,织密人力及网络双层服务网底。设立县健康教育中心、镇卫生健康教育所、村健康卫生协理室三级卫生健康管理架构,共同发力,层层夯实,织密基层服务网底。配备卫生健康协理员,运用“云健康”服务平台,协助配合村医形成人力与网络资源互补模式,协同做好公共卫生服务、健康教育宣传、慢病患者随访等工作,着力解决村级人员少、技术不高、服务不到位等问题。充分发挥卫生健康协理员作用,引导群众合理就医,提高防病治病的自觉性和主动性。

实行健康促进“云监管”,全面提升人民群众健康素养。利用远程医疗卫生服务管理系统加强对各医疗卫生计生单位的实时监管。管理人员可随时查看县、镇、村各级医疗机构日常工作开展情况,对医疗服务质量、医疗秩序和公共卫生服务情况进行指导。对群众健康知识普及、健康意识树立、健康行为养成及健康素养提升适时在线评估监管。通过问卷调查、视频监管和电话抽查等多种形式考核,促使医务人员对群众进行健康生活指导,引导居民建立科学、文明、健康的生活方式。通过居民健康知识知晓率、健康行为形成率的测试,对“云系统”效果进行评价,以总结经验、推广典型、抓好示范、整体提高。

通过“五个云”管理系统,推进远程医疗入驻镇村、家庭、患者,满足不同人群医疗卫生、健康咨询、自我保健等个性化服务需求,改善群众就医环境,引导群众合理诊疗,降低群众医疗成本,全面提高凤县医疗服务能力和水平,让人民群众享受到便捷高效、优质精准的医疗卫生健康服务。

 陕西省宝鸡市凤县卫计局 王新宁           

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